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為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,加快健全基本養(yǎng)老服務體系,促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展,根據《中共中央 國務院關于加強新時代老齡工作的意見》《安徽省健全基本養(yǎng)老服務體系促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展行動計劃(2021—2023年)》,制定本行動計劃。
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一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,全面落實習近平總書記考察安徽重要講話指示精神,堅持以人民為中心,突出以需求為導向,按照均等普惠、剛需為先、系統協同的基本原則,在總結評估《阜陽市構建多層次養(yǎng)老服務體系(2018—2020年)行動計劃》的基礎上,著力構建全市統一的老年人綜合能力評估體系、高質量的養(yǎng)老服務供給體系、放管有序的行業(yè)管理體系、精準有效的要素保障體系,力爭到2023年底,以不能自理剛需老年人為重點、以長期照護服務供給為核心,建立與我市經濟社會發(fā)展水平相適應、與老年人實際需求相匹配的基本養(yǎng)老服務體系框架,養(yǎng)老服務有效供給持續(xù)擴大,全市老年人養(yǎng)老服務獲得感進一步增強。
二、行動任務
(一)老年人能力綜合評估行動。
1.建立綜合能力評估制度。落實省《老年人綜合能力評估標準》,積極開展標準施行試點申報。2022年底前,全市建立老年人能力綜合評估制度。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局按職責分工負責)
2.培育專業(yè)評估組織。施行《老年人能力評估師》國家職業(yè)技能標準,依托各級養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)基地,年均培訓老年人能力評估師不少于100人次。規(guī)范培育老年人綜合評估機構,從事老年人綜合評估的機構須有專職老年人能力評估師3人以上,2023年底前,全市培育不少于2家綜合評估組織。(市民政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委,各縣、市、區(qū)人民政府按職責分工負責)
3.加強評估結果運用。以優(yōu)先滿足失能失智等剛需老年群體需求為導向,把基本養(yǎng)老服務供給標準和優(yōu)先順序與老年人綜合能力評估結果相掛鉤。申請政府養(yǎng)老服務補貼(含購買服務項目)的老年人、申請入住政府運營養(yǎng)老機構的老年人必須進行綜合能力評估;其他老年群體依據其意愿進行評估。(市民政局、市財政局按職責分工負責)
(二)養(yǎng)老服務供給結構優(yōu)化行動。
4.支持家庭承擔養(yǎng)老功能。2022年起,整合居家適老化改造、家庭智能安防設施改造等項目,以不能自理老年人家庭為重點,選取1個區(qū)開展家庭養(yǎng)老床位試點,先期試點床位不少于100張,每張床位給予不超過3000元一次性建設補貼。推行政府購買“喘息服務”,逐步為居家長期不能自理老年人提供每年不超過28天的短期托養(yǎng)服務,2022年起列入市、縣基本養(yǎng)老服務清單。為照護不能自理老年人的家庭成員提供每年不少于1次的照護技能培訓,符合條件的按規(guī)定給予培訓補貼。依托社區(qū)養(yǎng)老服務站、社會工作站等開展居家高齡、獨居、不能自理等特殊困難老年人社區(qū)探訪,周探訪率實現100%。(市民政局、市城鄉(xiāng)建設局、市房屋管理局、市人力資源社會保障局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
5.擴大社區(qū)養(yǎng)老服務供給。重點推進老舊小區(qū)養(yǎng)老服務設施建設,結合實施城市更新行動,2023年底,各縣(市、區(qū))政府通過國有閑置資源改造、購置、置換、租賃等方式,按標準完成社區(qū)養(yǎng)老服務用房配置。貫徹落實《安徽省社區(qū)養(yǎng)老服務用房配置指導規(guī)范》。優(yōu)化養(yǎng)老服務三級中心功能定位,突出街道、社區(qū)兩級養(yǎng)老服務中心全托、日照等專業(yè)照護服務功能,開展老年人助餐、助浴等服務;依托衛(wèi)生、文化、教育等公共服務設施提供健康管理、文體娛樂、老年教育等服務。建設社區(qū)嵌入式小微養(yǎng)老機構,支持社區(qū)養(yǎng)老服務機構組網建設運營,支持縣區(qū)建設連鎖化運營、標準化管理的示范性社區(qū)居家養(yǎng)老服務網絡。落實省級標準規(guī)范,積極申報省級示范機構。創(chuàng)新服務模式,推進“物業(yè)服務+社區(qū)養(yǎng)老服務”模式,支持物業(yè)服務企業(yè)開展老年供餐、探視走訪等形式多樣的養(yǎng)老服務;2023年底實現街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會工作站全覆蓋。(市民政局、市城鄉(xiāng)建設局、市房屋管理局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
6.增強養(yǎng)老機構照護功能。優(yōu)化養(yǎng)老機構床位結構,政府投資新、改、擴建的養(yǎng)老機構以護理型床位為主;社會辦養(yǎng)老機構扶持政策向護理型床位傾斜。2023年底前,全市養(yǎng)老機構護理型床位比例不低于52%。實施特困人員供養(yǎng)服務機構改造提升工程,2022年底前,每個縣(市、區(qū))至少建有1所以生活不能自理特困人員專業(yè)照護服務為主的縣級供養(yǎng)機構;整合供養(yǎng)人數較少、服務功能較弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,轉型升級為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心,設置失能失智老年人照護單元。2023年底前,全市生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率不低于60%。積極探索農村敬老院縣級統一管理運行機制。建立公辦公營的敬老院工作人員崗位績效與服務人數掛鉤的激勵機制,在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下向社會開放;各地在推進敬老院社會化運營過程中,要將床位入住率納入運營合同和績效考核內容。2023年底,全市包括農村敬老院在內的公辦養(yǎng)老機構入住率達到50%以上。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
7.發(fā)展農村養(yǎng)老服務。推進農村養(yǎng)老服務與鄉(xiāng)村振興有效融合,發(fā)展“自治、法治、德治+農村養(yǎng)老”。繼續(xù)施行農村老年人聯系人登記、農村特殊困難老年人探視走訪、老年人贍養(yǎng)協議簽訂3項制度,納入市級民生工程實施內容,按規(guī)定納入政府購買養(yǎng)老服務范圍。推進村級養(yǎng)老服務站(農村幸福院)建設,2023年底全市覆蓋率不低于40%。積極申報省級農村養(yǎng)老服務改革試點,探索農村失能失智老年人集中照護、互助性養(yǎng)老服務等模式。整合農村閑置設施,組織農村留守婦女、低齡老年人等人力資源,發(fā)展農村自助互助服務。(市民政局、市農業(yè)農村局、市鄉(xiāng)村振興局、市財政局、市殘聯,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
8.深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合。全力提升社區(qū)層面醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合能力,推動城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務三級中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行設施毗鄰建設,優(yōu)化65周歲以上老年人健康管理、家庭醫(yī)生簽約等服務。鼓勵養(yǎng)老機構為非治療期老年人提供康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、臨終關懷等一體化的養(yǎng)老服務。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
(三)養(yǎng)老服務市場主體培育行動。
9.培育優(yōu)質供給主體。鼓勵國有企業(yè)開展養(yǎng)老服務,支持國有企業(yè)利用自有物業(yè)興辦養(yǎng)老服務機構,2022年出臺專項政策,對具有養(yǎng)老服務功能的國有企業(yè)以及承擔部分養(yǎng)老服務功能的國有企業(yè),進行養(yǎng)老服務業(yè)務分賬核算、分開考核。探索以混合所有制等多種形式,組建阜陽市健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展集團。扶持養(yǎng)老服務機構規(guī)?;?、品牌化、連鎖化發(fā)展,2023年底前,打造1個以上養(yǎng)老服務領域“安徽名牌”。大力培育養(yǎng)老服務企業(yè)(社會組織),支持以市、縣為單位建立政府購買養(yǎng)老服務供應商庫,不區(qū)分營利性質、注冊地、經營規(guī)模,引導鼓勵各類養(yǎng)老服務主體入庫,按照服務評價結果定期動態(tài)更新。(市民政局、市財政局(市國資委)、市市場監(jiān)管局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
10.推動養(yǎng)老事業(yè)和產業(yè)協同發(fā)展。充分運用市場邏輯和資本力量,推進健康養(yǎng)老產業(yè)“雙招雙引”工作。建立市級養(yǎng)老產業(yè)項目庫,謀劃一批帶動作用強、技術含量高、市場效益好的項目,在項目審批、要素保障等方面給予重點支持。舉辦健康養(yǎng)老產業(yè)“雙招雙引”推介會。積極建設并申報省級康復輔具產業(yè)園。借鑒安慶市國家康復輔具社區(qū)租賃試點經驗,在城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務三級中心設置康復輔具租賃站點,探索給予差異化補貼,促進老年人康復輔具消費。依托醫(yī)藥康養(yǎng)優(yōu)勢資源,打造不少于1個面向長三角的旅居健康養(yǎng)老基地,積極爭取中央預算內資金支持旅居型養(yǎng)老項目建設。(市民政局、市科技局、市財政局、市商務局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、市經濟和信息化局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)。
(四)養(yǎng)老服務行業(yè)管理水平提升行動。
11.完善綜合監(jiān)管制度。建立養(yǎng)老服務跨部門協同監(jiān)管及信息共享機制,完善養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管部門責任清單。貫徹落實《安徽省養(yǎng)老機構預付費管理辦法(試行)》,防范化解養(yǎng)老服務領域非法集資風險。建立完善養(yǎng)老服務機構退出機制和關停等特殊情況應急處置機制。2022年底前全面實施養(yǎng)老機構等級評定。推動成立各級養(yǎng)老服務協會,加強行業(yè)自律。(市民政局、市市場監(jiān)管局、市地方金融監(jiān)管局、市城鄉(xiāng)建設局、市房屋管理局、市消防救援支隊,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
12.推進行業(yè)標準化建設。貫徹落實《安徽省養(yǎng)老服務標準體系框架》,以業(yè)務主管部門為主,開展核心、通用、基礎標準研制,對已發(fā)布實施的養(yǎng)老服務地方標準進行整合、修訂。支持養(yǎng)老服務機構參與各級服務業(yè)標準化試點示范。(市民政局、市市場監(jiān)管局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
13.提高行業(yè)抗風險能力。推動實施養(yǎng)老機構綜合責任險,合理制定保險方案,提升風險保障水平。啟動市級養(yǎng)老應急救援中心建設項目,符合條件的可爭取中央預算內投資100萬元應急救援設備包補助。2022年起,探索實施社區(qū)居家養(yǎng)老服務綜合責任險和雇主責任險。探索建立養(yǎng)老服務事故鑒定和糾紛協調機構,依法依規(guī)保障養(yǎng)老服務企業(yè)(社會組織)權益。(市民政局、市發(fā)展改革委、阜陽銀保監(jiān)分局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
14.促進長三角行業(yè)管理協同。鼓勵養(yǎng)老機構參加長三角(安徽)養(yǎng)老服務機構星級評定。引進滬蘇浙優(yōu)質養(yǎng)老資源,通過合作共建、設立分院、整體搬遷等形式協同發(fā)展。積極參與長三角地區(qū)養(yǎng)老服務標準共研互通、信息互聯共享、統一協調監(jiān)管,完善養(yǎng)老服務補貼和長期護理保險待遇異地落實機制。(市民政局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、市文化旅游和體育局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
(五)養(yǎng)老服務發(fā)展要素強化行動。
15.強化供地和設施保障。2022年底前,各縣(市、區(qū))國土空間規(guī)劃委員會吸納同級民政部門為成員單位。2022年,啟動國有閑置資源摸底工作。(市自然資源和規(guī)劃局、市民政局、市城鄉(xiāng)建設局、市房屋管理局、市財政局、市發(fā)展改革委,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
16.強化人才支撐。落實《阜陽市養(yǎng)老服務機構從業(yè)人員培訓實施方案(2020年版)》,2023年底前完成1萬人次養(yǎng)老護理員、1千人次養(yǎng)老服務其他從業(yè)人員培訓任務,按規(guī)定給予培訓補貼。鼓勵高等院校開設養(yǎng)老服務相關專業(yè),按規(guī)定落實學生資助政策,對符合條件的養(yǎng)老服務從業(yè)人員給予社保補貼。(市人力資源社會保障局、市民政局、市財政局、市教育局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
17.強化信息化智慧化支持。持續(xù)優(yōu)化市、縣養(yǎng)老服務綜合管理系統,同步啟動數據標準研制,對接全省養(yǎng)老服務數據資源中心和管理服務平臺,推動養(yǎng)老服務信息縱向貫通、橫向對接;配套建設集數據采集、在線監(jiān)管、應急響應等功能的養(yǎng)老服務綜合管理系統。積極申報省級智慧養(yǎng)老機構和智慧養(yǎng)老居家社區(qū)服務項目。積極申報省級智能養(yǎng)老社會治理實驗基地試點。每年遴選發(fā)布1個智慧養(yǎng)老應用場景,評選一批典型案例。持續(xù)開展老年人使用智能設備免費培訓。(市民政局、市經濟和信息化局、市發(fā)展改革委,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
18.強化老年人支付能力。2022年,探索整合現行的低收入老年人養(yǎng)老服務補貼、高齡津貼等政策,聚焦失能失智等不能自理老年人,依據老年人能力綜合評估結果給予差異化護理補貼。積極申報省級長期照護保障制度試點。引導商業(yè)保險機構針對老年人風險保障需求,積極發(fā)展普惠型健康保險,增加適合老年人的保險產品供給,鼓勵地方政府為老年人購買健康、意外保險提供支持。(市民政局、市財政局、阜陽銀保監(jiān)分局、市醫(yī)保局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
三、保障措施
(一)健全工作機制。2022年,成立市養(yǎng)老服務工作領導小組,統籌協調處理重大政策問題,指導推動養(yǎng)老服務行動任務落地落實。(市有關單位按職責分工負責)
(二)優(yōu)化財政扶持。全市各級支持發(fā)展養(yǎng)老服務的福利彩票公益金不低于55%,重點向專業(yè)照護服務、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務、農村養(yǎng)老服務等領域傾斜。2022年,結合省級補貼政策調整,修訂發(fā)布我市養(yǎng)老機構補貼政策,區(qū)分養(yǎng)老機構床位類型給予差異化建設補貼,依據收住老年人綜合能力評估結果給予差異化運營補貼,原則上收住自理老人不再給予運營補貼。對城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務三級中心給予運營補貼,各縣(市、區(qū))可綜合養(yǎng)老服務設施規(guī)模、服務項目、服務人次、服務質量評價等因素,自行確定補貼標準。公有閑置房產用于養(yǎng)老服務的,租期可延長至20年,由相關單位決策實施;用于經民政部門認定并公布的開展基本養(yǎng)老服務的組織或項目運營的,適當減免租金。(市民政局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府按職責分工負責)
(三)加強中央預算內投資項目管理。2022年至2023年,實施公辦養(yǎng)老服務機構能力提升項目、普惠養(yǎng)老城企聯動專項行動等中央預算內投資項目。積極爭取中央預算內資金支持公辦養(yǎng)老和普惠養(yǎng)老建設項目。市級分類建立項目儲備庫,啟動項目申報儲備等工作。(市發(fā)展改革委、市民政局按照職責分工負責)
(四)加大考核激勵。持續(xù)將養(yǎng)老服務工作納入市政府目標管理績效考核。開展行動計劃實施情況定期評估監(jiān)測,建立養(yǎng)老服務年度績效評價常態(tài)機制。(市委督查考核辦、市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局按職責分工負責)